小鼠胰島素瘤胰島β細胞的作用
胃轉流手術對于小鼠胰島素瘤胰島β細胞功能恢復的作用
正常情況下食物經過胃、十二指腸、空腸和回腸,并被消化吸收。胃轉流手術在未切除任何組織或器官的情況下,通過胃部分阻斷、胃腸吻合、腸腸吻合等改變了食物的生理流向。
術后消化道分為兩個區域:
一、食物轉流區:指遠端的胃、十二指腸及部分近段空腸。在這部分消化管腔里面,有大量的K細胞在黏膜上分布,只要一經過食物刺激,K細胞就分泌大量的細胞因子,小鼠胰島素瘤胰島β細胞這些細胞因子統稱為胰島素抵抗因子,使人體產生胰島素抵抗,這就是糖尿病形成的*初始的原因。如果做了轉流,上消化道不再接受食物刺激,K細胞分泌的胰島素抵抗因子就消失,身體的胰島素抵抗現象就減弱,這樣把糖尿病始發原因去掉了。
二、食物流經區:即近端胃、遠段空腸及回腸,這段消化道提前接納未消化或未完全消化的食物,導致內分泌調節肽(PYY)、GP1等一些細胞因子的分泌增加。這些細胞因子有以下共同的作用:①直接降血糖;②減少胰島細胞凋亡的速率;③可以通過“腸道——胰島軸”增加了胰島素的敏感性,同時促進胰島素分泌,減少胰島凋亡并使之增殖,刺激胰島細胞增值;④保護胰島細胞不受糖毒性和其它炎癥的危害。這樣導致胰島細胞凋亡的病因也被去掉。
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