人惡性黑色素瘤細胞的臨床表現
發生年齡、部位和臨床特點
大多數黑色素瘤(人惡性黑色素瘤細胞)是原發性的,累及**和兒童,特別是那些有神經皮膚癥狀的兒童。腦膜孤立性黑色素瘤發生的位置與良性黑色素細胞瘤相同,大多數位于后顱窩腦膜和頸部脊膜。臨床上,患者表現為顱內高壓,或因脊髓受腫物壓迫出現相應神經癥狀。
臨床表現
腫瘤(人惡性黑色素瘤細胞)為單一實性,常有包膜,顏色可黑色、紅棕色,深淺程度不一,也可無色素性。
鏡下表現
組織學上,腫瘤排列相似于黑色素細胞瘤,呈片塊狀或束狀排列,也可巢狀排列。瘤細胞呈多形性,異型性明顯,可見大、怪異瘤細胞,包括多核巨細胞,黑色素含量多少不一。核仁清楚,核分裂易見,每個高倍視野達6~10個,常見腦、脊髓實質浸潤。一些病例見局部壞死、出血。由于一些病例腫瘤細胞無黑色素沉積,根據腫瘤發生部位和上述形態,需考慮到黑色素瘤的可能而不要漏診。如果惡性腦膜黑色素瘤伴繼發性彌漫腦膜擴散或多發病灶時稱為腦膜黑色素瘤病。
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